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大病医疗保险怎么理赔__大病保险如何赔付

2025-03-10 23:40 分类:医疗纠纷 阅读:
 

大病医疗保险是如何理赔的? (一)

大病医疗保险是如何理赔的?

【法律分析】:特殊病可以享受的报销待遇:

1.报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。

2.“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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